"Po tako težkem letu, polnem izzivov za ves svet in filmsko industrijo, se je čast vrniti na Šrilanko (op.p. na lokacijo snemanja) s čudovito filmsko ekipo in igralci" pravi Amanda Redman (Dr. Lydia Fonseca).
Četrta sezona serije Bolnišnica dobre karme prikazuje silno, strastno in odkrito Lydio Fonseca, ki se je prisiljena soočiti s svojo zapleteno preteklostjo, ko Gregu grozi deportacija, saj mu je potekel vizum.
Vendarle ima možnost, da bi ostal v Indiji, toda na poti do rešitve ju čaka še veliko preprek.
Medtem se ljubljena Ruby Walker trudi pogledati v svojo negotovo prihodnost po šokantnem odhodu Gabriela Varme.
Skuša preboleti Gabrielov odhod in v prihodnost gleda z negotovostjo. Soočiti se bo morala z izkušnjo skrbi za svojega umirajočega očeta in z vprašanjem, kaj si pravzaprav želi od življenja.
Vznemirljivo se predstavita tudi dva nova zdravnika, karizmatični britansko azijski musliman Samir Hasan in mlada, priviligirana Indijka Nikita (Niki) Sharma.
Kot vsaka družina se tudi osebje priljubljene bolnišnice v Kerali, v južni Indiji, v deželi neverjetnih kontrastov, spopada z vzponi in padci, a jih združujejo skupna skrb za bolnike, medsebojno spoštovanje in prijateljstvo.